Recuperación Después de una Cirugía TPLO
La recuperación después de una cirugía TPLO requiere cuidado de la incisión, restricción de actividad física y rehabilitación para favorecer la cicatrización del hueso y recuperar la movilidad.
Dr. Sofia Raldiris
DVM

🐶 RECUPERACIÓN DESPUÉS DE UNA CIRUGÍA TPLO
La osteotomía de nivelación de la meseta tibial (TPLO, por sus siglas en inglés) es un procedimiento quirúrgico que se utiliza para tratar las rupturas del ligamento cruzado craneal (CCL) en perros. Durante la cirugía, se corta y reposiciona la tibia (hueso de la parte inferior de la pata) para estabilizar la rodilla.
La recuperación requiere cuidados en el hogar, incluyendo el cuidado de la incisión, la restricción estricta de la actividad física y la rehabilitación para favorecer la cicatrización del hueso. Aunque su perro comience a utilizar la pata operada poco después de la cirugía, el hueso necesita tiempo para sanar antes de que pueda retomar sus actividades normales de forma segura.
Si su perro se pone ansioso o es difícil mantenerlo en reposo, comuníquese con su veterinario. En algunos casos, puede ser necesario administrar medicamentos para mantenerlo tranquilo y seguro durante la recuperación.
🩹 CUIDADO DE LA INCISIÓN
- Revise la incisión diariamente para detectar enrojecimiento, hinchazón, calor, secreción, sangrado o apertura de la herida. Comuníquese con su veterinario si observa alguno de estos signos.
- Evite que su perro lama, muerda o se rasque la incisión. Debe usar un collar isabelino (E-collar) en todo momento hasta que la incisión haya sanado y su veterinario autorice retirarlo. Incluso lamer la herida por poco tiempo aumenta el riesgo de infección y otras complicaciones.
- Mantenga la incisión limpia y seca. No permita que su perro se bañe ni nade hasta que la incisión haya sanado y se hayan retirado las suturas o grapas, según las indicaciones de su veterinario.
- Compresas frías: Si su veterinario lo recomienda, aplique una compresa fría envuelta en una toalla fina durante 10–15 minutos, de 3 a 4 veces al día, durante los primeros 3 días. Siempre coloque una barrera protectora entre la compresa y la piel.
- Compresas tibias: Después de los primeros 3 días, su veterinario podría recomendar compresas tibias durante 3–5 días adicionales si persisten los moretones, el dolor o la hinchazón. Siempre use una barrera protectora y asegúrese de que la compresa no esté demasiado caliente.
⚠️ Permitir que su perro lama la incisión, incluso por períodos cortos, aumenta el riesgo de complicaciones y los costos veterinarios.
🚶 RESTRICCIÓN DE ACTIVIDAD FÍSICA
La restricción estricta de la actividad es esencial hasta que las radiografías confirmen que el hueso ha sanado adecuadamente.
Mantenga a su perro confinado en una jaula o en un cuarto pequeño cuando no pueda supervisarlo directamente. Cuando esté fuera de esa área, debe permanecer con correa y bajo supervisión constante.
En algunos casos, puede ser necesario utilizar medicamentos sedantes para mantener a su perro tranquilo durante el confinamiento. Consulte con su veterinario si nota que está ansioso o tiene dificultades para mantenerse en reposo.
Semanas 1–2
- No permita que corra, salte, juegue con otras mascotas ni realice actividades sin correa.
- Evite las escaleras, el acceso a los muebles y los pisos resbaladizos.
- Sáquelo con correa para hacer sus necesidades de 2 a 4 veces al día.
- Si su cirujano lo recomienda, realice caminatas cortas y lentas con correa de 5–10 minutos. Camine lo suficientemente despacio para que su perro apoye la pata operada en cada paso.
Semanas 3–8
- Continúe manteniéndolo confinado cuando no pueda supervisarlo directamente.
- Si la incisión ha sanado y su veterinario lo autoriza, aumente gradualmente las caminatas con correa hasta 20–30 minutos, de 2 a 3 veces al día.
- Continúe evitando correr, saltar, jugar bruscamente y realizar actividades sin control.
- Todas las actividades al aire libre deben realizarse con correa.
Semanas 9–12
- Aumente la actividad únicamente si la evaluación de las 8 semanas y las radiografías confirman que el hueso ha sanado adecuadamente.
- Una vez autorizado por su veterinario, aumente gradualmente la actividad durante 3–4 semanas.
- Comience permitiendo unos pocos minutos de actividad sin restricciones y añada unos minutos cada día, según la tolerancia de su perro.
- Podrá dejar de utilizar la jaula cuando su veterinario lo autorice. Puede continuar con las caminatas con correa sin un límite específico de duración, según las indicaciones de su cirujano.
Su cirujano podría recomendar un calendario diferente según el progreso de su perro y los resultados de las radiografías.
⚠️ Una restricción inadecuada de la actividad es una causa frecuente de complicaciones posoperatorias y mayores costos veterinarios.
🦴 REHABILITACIÓN
La rehabilitación ayuda a mantener la movilidad de las articulaciones, preservar la fuerza muscular y recuperar la función de la pata. Comience los ejercicios únicamente según las indicaciones de su cirujano. Algunos protocolos de TPLO permiten iniciar una rehabilitación suave al día siguiente de la cirugía.
Si su cirujano autoriza los ejercicios pasivos de rango de movimiento:
- Posición: Acueste a su perro con la pata operada hacia arriba y sosténgala suavemente.
- Flexión y extensión de los dedos: Flexione lentamente los dedos hasta sentir una resistencia mínima. Mantenga la posición durante 1–2 segundos. Luego, extiéndalos y mantenga la posición otros 1–2 segundos. Repita de 10 a 15 veces.
- Movimiento de las articulaciones: Flexione y extienda suavemente el tobillo, la rodilla y la cadera, repitiendo cada movimiento de 10 a 15 veces.
- Movimiento de bicicleta: Si se recomienda, mueva suavemente la pata hacia adelante y hacia atrás como si estuviera pedaleando durante 1 minuto.
- Caminatas con correa: Si su cirujano lo indica, termine con una caminata lenta y controlada de 5–10 minutos.
Su perro podría sentir una molestia leve después de los ejercicios. Si su veterinario lo recomienda, aplique una compresa fría envuelta en una toalla sobre la rodilla operada durante 5–10 minutos.
Nunca fuerce los movimientos de las articulaciones ni realice ejercicios sin la autorización de su cirujano. Suspenda los ejercicios si su perro presenta dolor significativo o angustia.
Algunos perros pueden beneficiarse de la rehabilitación profesional o la fisioterapia.
💊 MEDICAMENTOS Y CONTROL DEL DOLOR
Después de la cirugía, su perro podría recibir analgésicos, antiinflamatorios y, cuando sea necesario, antibióticos. Siga cuidadosamente las instrucciones de cada medicamento.
- Administre todos los medicamentos en la dosis y los horarios indicados. No suspenda, cambie ni añada medicamentos sin consultar con su veterinario.
- Los antiinflamatorios no esteroideos (AINE) pueden causar vómitos, diarrea, disminución del apetito o heces negras y alquitranadas. Si observa estos signos, suspenda el AINE y comuníquese con su veterinario de inmediato.
- Nunca combine dos AINE ni administre un AINE junto con un corticosteroide, como la prednisona, a menos que su veterinario lo indique específicamente. Estas combinaciones pueden causar efectos secundarios graves.
- Si le recetaron antibióticos, siga las instrucciones de su veterinario y complete el tratamiento según lo indicado.
- Comuníquese con su veterinario si el dolor no está bien controlado, el apetito disminuye significativamente o la movilidad empeora en lugar de mejorar gradualmente.
Si su perro recibió un anestésico local de acción prolongada durante la cirugía, este podría ayudar a controlar el dolor durante los primeros días.
🔍 QUÉ ESPERAR DURANTE LA RECUPERACIÓN
- Uso de la pata: Su perro debe comenzar a apoyar gradualmente más peso sobre la pata operada y, por lo general, utilizarla de manera constante durante los primeros 5–7 días. Comuníquese con su veterinario si esto no ocurre o si deja de utilizarla repentinamente.
- Hinchazón: Puede presentarse una hinchazón leve o moretones alrededor del área quirúrgica entre 2 y 3 días después de la cirugía. La hinchazón también puede desplazarse hacia el tobillo por efecto de la gravedad.
- Apetito: Es posible que su perro tenga menos apetito temporalmente después de la anestesia y la cirugía. Comuníquese con su veterinario si no está comiendo durante los próximos días.
- Evacuaciones: La anestesia, los analgésicos y los cambios en la rutina pueden causar estreñimiento. Comuníquese con su veterinario si su perro parece incómodo, hace esfuerzos repetidos para defecar o presenta otros síntomas preocupantes.
Comuníquese con su veterinario si su perro no utiliza la pata operada de manera constante durante los primeros 5–7 días, deja de utilizarla repentinamente o presenta un dolor que empeora en lugar de mejorar.
🩺 CITAS DE SEGUIMIENTO
Las visitas de seguimiento son esenciales para evaluar la cicatrización de la incisión y confirmar que el hueso está sanando adecuadamente.
- 10–14 días después de la cirugía: Evaluación de la incisión y retiro de suturas o grapas, si corresponde.
- Aproximadamente 8 semanas después de la cirugía: Examen de seguimiento y radiografías para evaluar la cicatrización del hueso y determinar si se puede aumentar la actividad.
- Evaluaciones adicionales: Podrían ser necesarias otras consultas o radiografías antes de permitir que su perro retome sus actividades sin restricciones.
🚨 CUÁNDO COMUNICARSE CON SU VETERINARIO
Comuníquese con su veterinario si observa:
- Enrojecimiento, aumento de la hinchazón, calor, secreción, sangrado o apertura de la incisión.
- Dolor persistente o que empeora a pesar de los medicamentos recetados.
- Incapacidad repentina para utilizar la pata operada o una disminución significativa de la movilidad.
- Disminución persistente del apetito, vómitos repetidos, diarrea o heces negras y alquitranadas.
- Letargo marcado u otros cambios preocupantes.
Busque atención veterinaria de emergencia si su perro presenta dolor intenso, colapso, dificultad para respirar u otros signos de emergencia.
💚 AYUDE A SU PERRO A RECUPERARSE DE FORMA SEGURA
La recuperación después de una TPLO requiere paciencia y constancia. Aunque su perro parezca sentirse mejor, el hueso podría no estar lo suficientemente fuerte para permitirle retomar sus actividades sin restricciones.
Siga las indicaciones de su cirujano, limite la actividad física y asista a todas las citas de seguimiento. Estas medidas ayudan a reducir las complicaciones y favorecen una recuperación exitosa.
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