Alergias e Infecciones de Oído y Piel Recurrentes en Perros y Gatos

ALERGIAS E INFECCIONES RECURRENTES DE OÍDOS Y PIEL EN PERROS Y GATOS

Las alergias son una causa común de picazón, problemas de piel e infecciones recurrentes de los oídos en perros y gatos.

Las alergias pueden ser frustrantes porque a menudo hay más de un factor involucrado. Su mascota puede tener más de un tipo de alergia, y varios factores pueden contribuir a sus síntomas al mismo tiempo.

Lo más importante que debe entender es que las alergias generalmente se controlan—pero no se curan.

⭐ Nuestros objetivos son:

• Controlar la picazón y la inflamación
• Tratar las infecciones secundarias
• Proteger la piel y los oídos
• Identificar y reducir los factores detonantes cuando sea posible
• Mantener a su mascota cómoda y prevenir los brotes frecuentes

Los brotes ocasionales pueden ocurrir incluso cuando el tratamiento está funcionando. No suspenda los medicamentos para las alergias sin hablar con su veterinario.

🔍 ¿CÓMO SE DIAGNOSTICAN LAS ALERGIAS?

No existe una sola prueba que nos diga si su mascota tiene alergias.

Su veterinario evaluará:

• Historial médico
• Patrón y ubicación de la picazón
• Examen de la piel y los oídos
• Respuesta al tratamiento
• Exposición a pulgas
• Posibles detonantes alimentarios
• Factores ambientales

Las pruebas de alergia se utilizan principalmente después de diagnosticar una alergia ambiental para identificar los alérgenos específicos y determinar si la inmunoterapia para alergias (inyecciones o terapia oral) puede ser beneficiosa.

🪳 ALERGIA A LAS PULGAS

La alergia a las pulgas es una de las causas más comunes de enfermedad alérgica de la piel.

Algunas mascotas son extremadamente sensibles a la saliva de las pulgas. Incluso una o dos picaduras pueden causar mucha picazón.

Es posible que nunca vea una pulga en su mascota porque las mascotas alérgicas suelen acicalarse y eliminarlas.

⭐ El paso más importante: use prevención contra pulgas de manera constante durante todo el año.

Si su mascota tiene alergia a las pulgas, es posible que todas las mascotas del hogar necesiten tratamiento y que también sea necesario tratar el ambiente.

🌐 Conozca Más Sobre la Prevención de Pulgas y Parásitos Durante Todo el Año

🌿 ALERGIAS AMBIENTALES

Algunas mascotas desarrollan alergias a diferentes elementos de su ambiente, como:

• 🌳 Polen
• 🌱 Grama
• 🍂 Hierba mala
• 🦠 Moho
• 🏠 Ácaros del polvo

Las alergias ambientales suelen ser crónicas y pueden requerir un manejo a largo plazo.

Su mascota puede tener brotes estacionales o presentar síntomas durante todo el año.

Los signos comunes incluyen:

🍗 ALERGIAS ALIMENTARIAS

Las alergias alimentarias ocurren cuando el sistema inmunológico reacciona a un ingrediente de la dieta, generalmente una proteína, como:

• Pollo
• Carne de res
• Cerdo
• Lácteos
• Otras fuentes de proteína

Una mascota puede desarrollar una alergia alimentaria incluso después de haber comido el mismo alimento durante años.

Las alergias alimentarias son más probables cuando su mascota presenta:

• Picazón durante todo el año
• Infecciones recurrentes de los oídos
• Infecciones recurrentes de la piel
• Vómitos o diarrea

🍽️ ¿Cómo se prueba una alergia alimentaria?

El método más confiable es una prueba estricta de eliminación de alimentos.

Su veterinario puede recomendar una dieta veterinaria de proteína hidrolizada, que es la opción preferida para una verdadera prueba de alergia alimentaria.

⭐ Dietas preferidas:

• Royal Canin® Hydrolyzed Protein
• Hill's Prescription Diet® z/d
• Purina Pro Plan Veterinary Diets HA Hydrolyzed

Estas dietas contienen proteínas que han sido descompuestas en partículas muy pequeñas, lo que hace que sea menos probable que provoquen una reacción alérgica.

⏱️ La prueba de 8 semanas

Una vez que su mascota se haya acostumbrado completamente al nuevo alimento: La dieta debe administrarse de manera ESTRICTA durante aproximadamente 8 semanas.

Incluso pequeñas cantidades de otros alimentos pueden interferir con la prueba.

Esto significa NADA de:

• "Treats"
• Comida de la mesa
• Galletas o masticables
• Medicamentos con sabor
• Suplementos que contengan otras proteínas
• Otros alimentos

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💰 Una opción de venta libre menos ideal

Si una dieta veterinaria de prescripción no es posible, se puede considerar una dieta de ingredientes limitados de venta libre, como:

Purina Pro Plan® Sensitive Skin & Stomach — Salmon & Rice

⚠️ Importante: Las dietas de venta libre son menos confiables para diagnosticar alergias alimentarias que las dietas de eliminación de prescripción. Pueden contener pequeñas cantidades de otras proteínas debido a contaminación cruzada durante la fabricación.

Si su mascota no mejora con una prueba de dieta OTC, esto no descarta una alergia alimentaria. Su veterinario puede recomendar una dieta veterinaria de proteína hidrolizada antes de llegar a una conclusión definitiva.

➔ Después de la prueba de eliminación

Si su mascota mejora con la dieta de eliminación, su veterinario puede recomendar volver a introducir la dieta anterior para confirmar el diagnóstico.

Las pruebas de sangre, saliva y las pruebas comerciales de "alergia alimentaria" no son confiables para diagnosticar alergias alimentarias.

🦠 LAS ALERGIAS PUEDEN CAUSAR INFECCIONES DE LA PIEL Y LOS OÍDOS

🛁 La piel

Las alergias causan inflamación y dañan la barrera protectora de la piel.

Esto permite que las bacterias y hongos normales que viven en la piel se multipliquen.

El ciclo frustrante: Alergia → Picazón → Daño en la piel → Infección → Más picazón

Las infecciones secundarias pueden incluir:

• 🦠 Bacterias — comúnmente Staphylococcus
• 🍞 Hongos — comúnmente Malassezia

Las mascotas también pueden desarrollar lesiones conocidas como “hot spots” debido al lamido, rascado y mordisqueo excesivo.

⭐ ¡Tratar la infección Y controlar la alergia subyacente son igualmente importantes!

Su veterinario puede recomendar una citología de la piel para determinar si hay bacterias o levaduras presentes.

👂 Los oídos

Las infecciones recurrentes de los oídos frecuentemente están relacionadas con alergias subyacentes.

Las alergias causan inflamación dentro del canal auditivo, creando un ambiente donde los hongos y las bacterias pueden crecer excesivamente.

Con el tiempo, la inflamación crónica puede hacer que el canal auditivo se vuelva más grueso, estrecho y eventualmente se calcifique. En casos severos de enfermedad avanzada del oído, puede ser necesaria una cirugía como la ablación total del canal auditivo (TECA).

Observe si su mascota:

• Sacude la cabeza o se rasca los oídos
• Enrojecimiento, mal olor o secreción en los oídos
• Dolor
• Infecciones frecuentes de los oídos

No se limite a seguir tratando la infección.

Si su mascota tiene problemas recurrentes de los oídos, su veterinario debe realizar un examen otoscópico y una citología del oído.

Encontrar y tratar la causa subyacente es lo que ayuda a romper el ciclo.

⭐ Importante: Evite usar "Q-tips" y productos para los oídos de uso humano o de venta libre, a menos que su veterinario los recomiende. Si el tímpano está dañado, algunos productos pueden causar complicaciones graves.

✂️ Pelo de los oídos y depilación

Depilar el pelo de los oídos es un arma de doble filo.

Algunos perros tienen demasiado pelo dentro del canal auditivo, lo que puede atrapar residuos y dificultar el examen o tratamiento del canal auditivo. En estos casos, su veterinario puede recomendar remover parte del pelo.

Sin embargo, depilar el pelo también puede causar inflamación e irritación, lo que puede contribuir a las infecciones de oído.

⭐ Haga que su veterinario examine el oído antes de depilarlo.

Si el canal auditivo puede visualizarse adecuadamente: la depilación rutinaria del pelo del canal auditivo generalmente NO es recomendada.

Para muchos perros, recortar el pelo alrededor de la entrada del oído es suficiente.

El objetivo no es remover todo el pelo—el objetivo es mantener un oído saludable.

💊 TRATAMIENTO DE LAS ALERGIAS

No existe un solo tratamiento que funcione para todas las mascotas.

El tratamiento generalmente incluye una combinación de:

1. Controlar la Picazón y la Inflamación

Dependiendo de su mascota, el tratamiento puede incluir:

Apoquel (oclacitinib) - Perros

• Inhibidor de JAK que reduce la picazón y la inflamación en perros
• Actúa relativamente rápido
• Al comenzar o reiniciar: se administra dos veces al día por 14 días y luego una vez al día
• Generalmente es bien tolerado
• No causa cáncer directamente, pero puede empeorar tumores existentes u otras condiciones neoplásicas

Zenrelia (ilunocitinib) - Perros

• Inhibidor de JAK para la picazón asociada con alergias en perros
• Se administra una vez al día desde el comienzo

Cytopoint (lokivetmab) - Perros

• Inyección que actúa específicamente sobre una señal importante relacionada con la picazón en perros
• Comienza a hacer efecto frecuentemente dentro de 24 horas
• El alivio comúnmente dura aproximadamente 1 mes o más
• Puede repetirse según sea necesario

Esteroides

• Son efectivos y económicos para controlar la picazón y la inflamación a corto plazo
• Pueden causar efectos secundarios importantes, especialmente cuando se utilizan a largo plazo
• Pueden aumentar la sed, el apetito, la orina, el azúcar en la sangre y el riesgo de infecciones

Los esteroides generalmente se utilizan estratégicamente y no como el tratamiento preferido a largo plazo para las alergias.

Atopica (ciclosporina) - Gatos

• Modula el sistema inmunológico para controlar la inflamación alérgica
• Se utiliza frecuentemente en gatos
• Puede tardar varias semanas en alcanzar su efecto completo

⭐ A veces, ¡UN solo medicamento no es suficiente!

Algunas mascotas necesitan una combinación de tratamientos.

Su veterinario determinará qué medicamento—o combinación de medicamentos—es el más seguro y apropiado para su mascota.

2. Tratar las Infecciones Secundarias

Los medicamentos para controlar la picazón NO tratan las infecciones bacterianas o por levaduras.

Dependiendo de la infección, el tratamiento puede incluir:

• Medicamentos tópicos
• Champús o mousses medicados
• Medicamentos para los oídos
• Medicamentos orales cuando sean necesarios

⭐ Trate las infecciones temprano.

Esperar puede permitir que las infecciones se vuelvan más severas, dolorosas, difíciles de tratar—y más costosas.

🛁 Cuidado de la piel

Los baños regulares pueden ayudar a remover alérgenos de la piel y reducir los brotes.

Para perros que se lamen constantemente las patas cuando están afuera, las botitas también pueden ayudar a reducir el contacto con alérgenos ambientales.

Su veterinario puede recomendar un champú o mousse medicado que contenga ingredientes como clorhexidina, ketoconazol o miconazol, incluyendo:

Dechra MiconaHex + Triz Shampoo o Mousse o Wipes

• Durante un brote: Bañar 2–3 veces por semana durante 1–2 semanas.
• Dejar el champú actuar durante 10–15 minutos y luego enjuagar bien.
• Usar según sea necesario para mantenimiento y futuras recaídas.
• Para áreas localizadas con problemas, aplicar una o dos veces al día en el área afectada, permitiendo 5–10 minutos de contacto antes de enjuagar.

Patas y hocico: Limpiar o enjuagar estas áreas después de estar al aire libre puede ayudar a remover alérgenos ambientales.

⭐ Importante: NO use regularmente jabón de fregar/platos ni productos para la piel de uso humano en su mascota. Pueden irritar o resecar la piel.

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Fortalecer la barrera de la piel

Los ácidos grasos omega-3, particularmente EPA y DHA, pueden ayudar a mantener una piel saludable y reducir la inflamación.

Su veterinario puede recomendar suplementos veterinarios de omega-3 como:

Algunas opciones incluyen:

• Royal Canin

  • Joint Dog Supplement Soft Chews para perros

• Walactin

  • Welactin Advanced 3TA para perros
  • Welactin Omega-3 Soft Chews para perros
  • Welactin Canine Omega-3 Soft Gels para perros
  • Welactin Feline Omega-3 Fish Oil para gatos
  • Welactin Tidbits Chews para gatos

• Nordic Naturals

  • Nordic Naturals Omega-3 Pet Cápsulas Blandas para perros
  • Nordic Naturals Omega-3 Aceite de Pescado para perros

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👂 Cuidado de los oídos

Las mascotas con alergias pueden necesitar cuidado regular de los oídos.

Su veterinario puede recomendar un limpiador de oídos que ayude a limpiar y secar el canal auditivo, como:

Dechra EpiKlean o Virbac EpiOtic

• Usar una vez por semana o según las indicaciones.
• Usar después de la exposición al agua.

Para mascotas que están experimentando un brote activo de los oídos, su veterinario puede recomendar un limpiador medicado como:

Dechra MalAcetic Ultra

• Durante un brote: limpiar ambos oídos una vez al día durante 3–7 días.
• Si los oídos de su mascota no mejoran dentro de 5–7 días, programe una cita, ya que puede necesitar un tratamiento más fuerte o medicamentos recetados.

NO todos los perros necesitan limpieza rutinaria de los oídos ni extracción del pelo de las orejas.

La rutina adecuada de cuidado depende de la anatomía de los oídos y de las necesidades individuales de su mascota.

⭐ Importante: NO use vinagre, alcohol, peróxido de hidrógeno, jabón de fregar/platos ni otros remedios caseros en los oídos de su mascota. Estos productos pueden irritar un oído que ya está inflamado.

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💉 PRUEBAS DE ALERGIA / INMUNOTERAPIA

Las pruebas de alergia se utilizan principalmente para identificar alérgenos ambientales después de haber diagnosticado dermatitis atópica.

Los resultados pueden utilizarse para crear inmunoterapia específica para los alérgenos, como inyecciones para las alergias o terapia oral.

Antes de comenzar, debe saber:

• Es un tratamiento a largo plazo.
• Puede tomar 6–12 meses para ver el beneficio completo.
• No todas las mascotas responden.
• Algunas mascotas todavía necesitan medicamentos adicionales para controlar la picazón.
• NO es una cura instantánea.
• Las recaídas pueden ocurrir incluso cuando la inmunoterapia está funcionando.

⭐ Piense en la inmunoterapia como un tratamiento para el manejo a largo plazo—no como una solución rápida.

💊 ¿Y LOS ANTIHISTAMÍNICOS?

Los antihistamínicos son económicos y están disponibles sin receta, pero NO son consistentemente efectivos para controlar la picazón causada por alergias en perros y gatos.

Su veterinario puede recomendar un antihistamínico para algunas mascotas, como:

• Zyrtec (cetirizina)
• Benadryl (difenhidramina)
• Claritin (loratadina)

⭐ ¡Nunca los combine!

⭐ Nunca le dé a su mascota un medicamento de venta libre sin confirmar primero con su veterinario cuál producto usar y la dosis correcta.

Algunos productos combinados contienen ingredientes que pueden ser peligrosos para las mascotas.

🐱 ¿QUÉ PASA CON LOS GATOS?

Las alergias pueden verse muy diferentes en los gatos.

Los gatos pueden presentar:

• Acicalamiento excesivo
• Pérdida de pelo
• Pequeñas costras o bultitos
• Picazón en la cabeza y el cuello
• Problemas de los oídos
• Infecciones de la piel
• Aumento en el rascado

Los gatos pueden ser más difíciles de tratar porque existen menos opciones de tratamiento disponibles.

Es importante desarrollar un plan de tratamiento individualizado.

❤️ LO MÁS IMPORTANTE

Las alergias generalmente se CONTROLAN, pero no se CURAN.

El objetivo es:

CONTROLAR LA PICAZÓN → TRATAR LAS INFECCIONES → PROTEGER LA PIEL Y LOS OÍDOS → CONTROLAR LOS FACTORES DETONANTES

Y recuerde:

Una recaída NO significa automáticamente que el medicamento para las alergias no esté funcionando.

No suspenda los medicamentos por su cuenta. Trabaja con su veterinario para ajustar el plan de tratamiento según cambien los síntomas de su mascota.

⭐ UNA RECOMENDACIÓN IMPORTANTE

Trate de trabajar consistentemente con un mismo veterinario.

El manejo de las alergias muchas veces requiere prueba y error y ajustes con el tiempo. Tratar repetidamente cada infección sin investigar por qué continúa ocurriendo puede hacer que su mascota quede atrapada en el mismo ciclo.

Si su mascota no está mejorando o siente que han llegado a un punto muerto, pregúntale a su veterinario sobre una referencia a un dermatólogo veterinario.

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Recuerde: Los productos para la piel y el pelaje pueden ayudar a apoyar la salud de la piel de su mascota, pero no tratan la causa subyacente de las alergias. Las mascotas con picazón recurrente, infecciones de la piel u otras preocupaciones relacionadas con alergias pueden necesitar una evaluación veterinaria y un plan de tratamiento individualizado.

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